Skabiyezin son dönemde dirençli seyretmesi nedeniyle alternatif tedavi seçeneklerini bir arada görebilirsiniz. Pediatrik dermatologlar tarafından en sık önerilen topikal ilaç permetrindir.
Paramedikal Öneriler:
- Topikal tedavi öncesinde sıcak suyla, bol bol keselenerek tünel yapılarının üstünün açılmasını sağlayan banyo yapılması önerilir.
- Tedaviden sonra ilk 1-2 hafta daha şiddetli olmak üzere kaşıntının 4-6 hafta kadar devam edebileceği konusunda hastalar bilgilendirilmelidir.
- Tekrar tekrar bulaşma döngüsünden korunmak için birlikte yaşayanların mutlaka eş zamanlı tedavisi gerekir.
- Her ne kadar yapılmış araştırmalar eşyalarla bulaşma riskinin düşük (%3’den az bir olasılık) olduğunu gösterse de geleneksel olarak, fomitlerin yani uyuz paraziti taşıma olasılığı olan tüm eşyaların (giysiler, çamaşırlar, yatak takımları, çocukların kumaş veya pelüş oyuncakları gibi) 50 ˚C gibi yüksek sıcaklıklarda yıkanması veya ağzı kapalı plastik torbalarda saklanması uyuzun yayılmasını azaltabilir
- Uyuzun bulaşma ve yayılmasındaki temel yolun uyuzlu birisiyle uzun süreli deri-deri teması olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle uyuzlu birisiyle el sıkışmak, öpüşmek, sarılmak veya bu kişiye tıbbi muayene yapmak parazitin bulaşması açısından olukça düşük risk içermektedir.
Medikal Tedavi Seçenekleri;
- SEÇENEK; Permetrin Losyon: Permetrin bir hafta ara ile iki kez uygulanır, uygulamalar sonrası 8-14 saat vücutta kalması beklenir ve sonra yıkanılması önerilir. Topikal uygulamadan sonra %2’den daha azı emildiğinden ve kandaki inaktif metabolitleri hızlı metabolize olduğundan gebelik ve laktasyon döneminde güvenle kullanılabilir. Laktasyon döneminde emzirmeden önce meme ve çevresine sürülen permetrinin temizlenmesi emzirme sonrası tekrar sürülmesi önerilir. Benzer şekilde permetrin çocukların yüz bölgesine sürülmesi gerektiğinde yalama mesafesinden uzağa sürülmelidir.
- SEÇENEK; Kükürt WİLKİNSON Pomad (%12,5): Kükürtlü karışımların keseli bir banyo sonrası tüm vücuda uygulanması, ikinci, üçüncü gün banyo yapmadan sürülmesi dördüncü gün tekrar banyo yapılarak dezenfeksiyonu yapılmış temiz giysilerin giyilmesi önerilir. Yumurta veya kalan parazitlerin öldürülmesi için aynı işlemin bir hafta sonra tekrarlanması gerekir.
- SEÇENEK: Majistral Karışım 1 : 3 gün boyunca sadece akşamları sürülüp;4.gün banyo yapılmalı.
- Huile de code 20 gr
- Soufre Presipite 30 gr
- Lanolin anhidre 60 gr
- Vazelin 90 gr
- SEÇENEK: Majistral Karışım 2: 3 gün boyunca sadece akşamları sürülüp;4.gün banyo yapılmalı
- Baum de peru 10 gr
- Vazelin püre 40 gr
- Lanolin krem 50 gr
Sistemik İlaç Tedavisi: İVERMEKTİN – Ödeme kapsamı dışında, pahalı fakat etkili bir ilaç, topikal tedaviye dirençli vakalarda önerilmektedir.
Dozu: 0,2 mg/kg/doz, Tek doz aç karına kullanılır. 1 hafta sonra doz tekrarlanır.
Kapsamlı okuma için Türk Dermatoloji Derneğinin UYUZ TANI VE TEDAVİ REHBERİ‘ni inceleyebilirsiniz.