Periorbital Selülitlerde enfeksiyon göz küresi ve arkasına da bulaşacağı için önce postseptal orbital sellit açısından BT ile değerlendirilmelidir. Preseptal sellit tanısı aldıktan sonra eğer çocuk küçükse veya gözü kapatacak kadar ödemli ise yada yaygın sistemik enfeksiyon bulguları varsa yatarılarak iv tedavi önerilir. Hafif lezyonlarda ayaktan reçete verilebilir. Fakat 2 gün içinde kontrole çağırılmalıdır. 2 li oral antibiyoterapi kullanılması önerilir.
Antibiyotik seçenekleri; Her iki gruptan birer antibiyotik seçilir. Benim teciğim Sefuroksim + Klindamisin kombinasyonudur.
- Grup Antibiyotik Seçenekleri;
- Seçenek: Sefuroksim Aksetil: 20 mg/kg/gün 2 dozda, Maksimum: 500 mg/doz
- Seçenek: Amoksisilin Klavulunat: 60-80 mg/kg/gün 2 dozda, Maksimum: 1000 mg/doz
- Seçenek: Klaritromisin: 15 mg/kg/gün 2 dozda, Maksimum: 500 mg/doz
- Grup Antibiyotik Seçenekleri;
- Seçenek: Klindamisin: 10 -25 mg/kg/gün 2 dozda oral, Maksimum: 300 mg/doz. Yumuşak doku geçişi çok güzel, anaerop etkinliği de mevcut, fakat süspansiyonu yok. Kapsül formunu yutamazsa, kapsülün açılıp içindeki tozun bir kaşıkta sulandırıl verilmesi önerilir.
- Seçenek: Metranidazol: 30 mg/kg/gün 5 dozda, Maksimum: 500 mg/doz
- Seçenek: Trimetoprim + Sülfametoksazol: 10 mg/kg/gün 2 dozda TMP ye göre hesaplanır. Maksimum 160 mg/doz