Krup (Laringotrakeobronşit) Tedavisi

Özellikle alerjik çocuklarda kış dönemi sık rastladığımız kendine has öksürük sesi olan krup (laringotrakeobronşit) hastalığında hava yolu daralması sebebi bronkospazmdan daha çok bronşlardaki mukozal ödeme bağlıdır. Bu nedenle Tedavide amaç bronkodilatasyon yapmak değil mukozal ödemi tedavi etmektir.

Acil Serviste Verilebilecek Tedaviler;

• Deksametazon İv veya Oral: 0.2 MG/KG/DOZ tek doz
• Soğu Buhar Cihazı varsa 20 dk soğuk buhar inhalasyonu
• %3 Nacl Hipertonik Salin İnhale: 3-4 cc
• Adrenalin: İnhale 2 mg
• Budesonid: İnhale –>6 yaşından büyüklere 2 x 0,25 mg (0,25mg/ml olandan tam nebül), 6 yaşından küçüklere  2 x 0,25 mg (0,25mg/ml olandan yarım nebül).

Not: Adrenalin + hipertonik salin + budesonid karıştırılıp inhale verilebilir.

Evde Tedavi Reçetesi;

1. Klaritromisin: Atipik pnömoni şüphesi için 15-20 mg/kg/gün 2 dozda
2. Budesonid: 1 hafta yaşa göre yukarıdaki dozda.
3. NSAİİ: Sistemik antiinflamatuar ile mukozal ödemi geriletmek için ikisinden birini vermeniz yeterli.
   1. Parasetamol: 10-15 mg/kg/doz 4-6 saatte bir, Maksimum 60 mg/kg/gün, 1 gr/doz, 500 mg geçilmesi önerilmez.
   2. İbuprofen: 5-10 mg/kg/doz 4-6 saatte bir. Maksimum 50/mg/kg/gün, 600 mg/doz, 400 mg geçilmesi önerilmez